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Título: UTILIDAD DIAGNÓSTICA DE LA REACCIÓN INFLAMATORIA EN HECES PARA EL INICIO DE ANTIBIÓTICOTERAPIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS CON DIARREA AGUDA QUE ACUDEN A EMERGENCIA DEL HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA ENTRE ENERO 2015 – JULIO 2016
Autor: Huamaní Huamán, Lisset
Temas: Reacción Inflamatoria
Disentería
Niños
Fecha de publicación: 2017
Lugar de publicación: Universidad Ricardo Palma
Resumen: Objetivo: Demostrar la utilidad diagnóstica de la reacción inflamatoria en heces en niños menores de cinco años que acudieron al servicio de emergencia de enero 2015- julio 2016. Métodos: Este estudio es observacional, retrospectivo, analítico y transversal con revisión de historias clínicas de 312 niños menores de cinco años que acudieron al servicio de emergencia del Hospital María Auxiliadora. Se tomaron resultados de reacción inflamatoria en heces y coprocultivo, especificando el microorganismo aislado y la administración o no de antibiótico. Se utilizó estadística analítica como sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la prueba así como la curva de características operativas del receptor ROC. Para las variables de asociación se utilizó OR, chi-cuadrado con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: De 312 muestras fecales se encontró que el 63.5% con 198 casos presentaron reacción inflamatoria positiva. El enteropatógeno más frecuente fue Escherichia coli enteropatógena con 20,2% (19 casos). Existe asociación entre la reacción inflamatoria en heces positiva y la administración de antibiótico. Los diferentes umbrales de positividad tuvieron una sensibilidad, especificidad; CP + y CP - que variaron; con una área bajo la curva ROC de 0,615 (IC 95%). Conclusión: La prueba de reacción inflamatoria en heces no es un indicador de diagnóstico confiable para el inicio de terapia antibiótica, puesto que promueve la administración excesiva de éstos y puede excluir a aquellos pacientes que verdaderamente presentan diarrea de etiología bacteriana. Se debe comparar otros estudios con otras pruebas más discriminativas como la lactoferrina fecal.
Identificador digital (URI): http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/1058
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